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被诊断肝癌晚期,反复肝炎可能会进展为肝癌

随着生活水平的提高和生活节奏的加快,虽然生活水平上去了,但是健康是越来越差,特别是癌症,人们患癌的概率是越来越高了,其中作为一种患病率和致死率居高不下的癌症,肝癌数量还在逐年上升的。不知道大家有没有发现,身边或者电视中看到的患者,检查出来的时候都是出于晚期了,这个时候其实基本很难治愈了。

□ 中国人民解放军302医院肝病科主任 刘士敬

肝癌分为原发性和继发性两种。

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吴先生是我负责的患者,从我观察来看,他的依从性是比较好的,治疗也比较系统。但他很担心,害怕哪一天自己的病情会发展到肝癌的地步。

原发性肝癌,是肝脏的上皮或间叶组织,发生的恶性肿瘤。

指导专家:陈伟庆

相信谁也不想这种恐怖 的疾病落在自己或是家人头上,因为这意味着巨大的痛苦,无尽又无望的治疗,特别对于普通家庭来说,伤心伤财,甚至可以说是“一癌毁所有”。

我国肝癌的发病率位居全球首位,在各种癌症的病死率中,肝癌排列第二位,而且大多肝癌病例发现较晚,治疗成本高昂且效果差。因此,肝癌早期预防显得格外重要。目前公认的肝癌预防措施分为预防发病、早期诊治和提高疗效。其中,预防发病与每个人息息相关,这就需要人们从生活点滴中主动学习和掌握肝癌的预防知识,防癌于未然。

继发性肝癌,又称为转移性肝癌,是指全身多个器官起源的恶性肿瘤诱发肝脏癌症。

重庆大学附属肿瘤医院消化内科主任、主任医师、教授、博士

其实不少癌症,大多数都是老年人患者比较多,不过30岁的钱先生显然是不幸的,正当而立之年的他,平时不抽烟不喝酒,却罹患肝癌,医生诊断后推测,病因可能和妻子有关。

接种疫苗,“一石三鸟”

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(上游新闻记者 向娇)肝炎是严重危害人类健康的疾病之一,肝炎-肝硬化-肝癌,被称为“肝癌三部曲”。世界卫生组织表示,2015-2030年15年时间里,中国有1000万人将死于肝炎发展的肝癌。在日前主题“为消除肝炎投资”的“世界肝炎日”,专家提醒7类肝癌高危人群应定期筛查,抗击肝癌从预防肝炎开始。

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乙型、丙型和丁型肝炎病毒已被证实会增加肝癌发生的几率,尤其是前两者在我国的肝癌患者中检出率很高。我国现有的肝癌患者80%以上同时患有慢性乙肝或慢性丙肝,慢性病毒性肝炎能直接促使肝细胞的癌变,是形成肝癌的基础。因此,有效地预防病毒性肝炎,是预防肝癌发生的最主要手段。大家都应该去接种乙肝疫苗,一旦接种成功,既可以有效预防乙肝的发生,又能阻断丁型肝炎(它是一种缺陷性病毒,只能在有乙肝的基础上才能感染)的出现,还可以预防肝癌,可谓是“一石三鸟”。

据世界卫生组织最新数据显示,2018年中国肝癌患者人数已高达88万,死亡人数约11万人。

病毒性肝炎常见传染病

钱先生在一家国有单位工作,收入稳定,虽然不高;而钱先生的妻子在外企工作,要经常四处奔走跑业务,虽然累,但收入却是比钱先生高了不少。可能大家都能猜得到,这样女弱男强的组合,家庭生活多半不怎么和谐。钱先生的妻子总是很疲惫,所以有什么家务活总是使唤丈夫,而且言语之间充斥着工作时的上级作风,动辄责骂钱先生,有时候生气口不择言,直道:你就是个废物。

饮食,纳“粗”拒“霉”

如此庞大的数据时刻提醒我们,关注肝脏健康,刻不容缓。

重庆大学附属肿瘤医院消化内科主任陈伟庆说,病毒性肝炎是一种世界性的常见传染病,目前全球约有3.5亿人生活在乙肝病毒的阴影下,中国属于“重灾区”,乙肝携带者约有8千万左右,相当于1/10人口感染了乙肝。

不过好在钱先生的脾气还算好,总是笑嘻嘻,把气藏在心里,从不和妻子计较,就算被气得够呛也只是很平静,很少和妻子吵起来。

1. 饮食要营养、丰富,不可偏食,平时要多吃蔬菜、水果、粗粮,少吃精米、精面、动物性脂肪和低纤维素食物。因为粗粮、蔬菜、水果中含有丰富的矿物质、维生素,对预防肝癌有利。

51岁的王大爷上厕所时突然昏迷,妻子把他送往医院竟确诊肝癌。而且肝脏内囊肿破裂引发大出血。

目前,已明确病毒性肝炎至少有五个类型,即甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎。

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米糠中不仅含丰富的B族维生素,能够保护肝脏,而且米糠纤维吸附致癌有害物的效果相当好。由于人体中缺乏消化米糠纤维的酵素,因此所吸附的有害物质全部被米糠纤维以大便的形式排出体外。肝病或乙肝表面抗原长期携带者,如能经常采用米糠调剂食谱,以吸附和排泄消化道中的有害物质,则不失为预防肝癌的好办法。

他的腹部涨的像球一样,而且肿瘤和胸肌隔膜粘连,手术难度非常大。医生整整抢救了6个小时,才把他从死神手里抢回来。

甲型肝炎通过摄入污染的食物或水或通过直接接触感染者而引起传染,戊肝病毒通过受感染者的粪便排出,并经肠道进入人体而进行传染,两者都不会造成慢性肝病,也不会引起肝硬化,并且患病后有终身免疫力。

久而久之,钱先生渐渐发现自己身体不大对,尿液总是发黄,身材越来越瘦削,肝的位置也有阵痛。去医院检查过后,钱先生得到了一个晴天霹雳般的消息:他患上了肝癌,而且已经到了中晚期。

2. 忌食霉变食物、玉米、白薯干等,均易被黄曲霉菌污染,而黄曲霉菌致癌性比亚硝胺高75倍,比苯并芘高4000倍。因此,一旦发现以上食品发霉,切不可再食用。如果食用发霉的花生来下酒,诱发肝癌的可能性会更大。此外,腐烂的鱼、肉中含有大量的胺,腐烂的蔬菜、水果以及反复煮开的水中,含有大量的亚硝酸盐。亚硝酸盐极易与胺结合生成致癌物亚硝胺。

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乙、丙、丁型肝炎均通过血液传播,少数通过密切接触病人的唾液、精液、乳汁等感染,如夫妻之间、母婴之间的相互传染。乙、丙型肝炎可转为慢性肝病,可能演变为肝硬化甚至肝癌。

在了解了钱先生的情况后,医生推测,他可能是因为经常被妻子使唤、责骂,积郁难解,这才患上了肝癌。有句老话叫“气大伤身”,总是大发脾气,或总是忍气吞声,就会使得自己心情沉闷,久而久之,肝脏就会受到影响,癌变的可能性大增。

陈腐油类中含丙二醛,它可生成聚合物,并与人体内的蛋白质和去氧核糖核酸发生反应,促进蛋白质结构变异,细胞失去正常功能并向初期癌细胞转化。此外,丙二醛聚合物还可阻碍DNA的复制,并使人的老化过程加快。因此,动植物油切勿存放太久,己经变质的不宜食用。

为什么平时看着身体不错的老汉,却会得肝癌呢?

甲、乙、丁、戊型肝炎均可通过疫苗接种使感染得到预防。

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硒被科学家称为人体微量元素中的“抗癌之王”,可针对低硒人群采用富硒酵母、硒多糖、富硒盐补充硒元素,提高血硒水平。

原来,早在几年前,王大爷就经常口臭,他以为是肠胃不好,没想到一检查却是乙肝。

反复肝炎可能会进展为肝癌

中医有“百病皆生于气”的说法。甲状腺结节、乳腺结节、身上其他部位的肿瘤,与“气”都有一定关系。大怒会严重影响肝脏功能,是养生最忌讳的情绪。不过大家还是要保持开朗,因为从肝气郁结到肿瘤可能只需5步

别让药物毒害你的肝

他坚持吃了一段时间的药觉得也没什么事,就擅自停药了。没想到这次却突然发病。

陈伟庆说,在我国,原发性肝癌的最主要病因是慢性病毒性肝炎。原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎病史。导致肝癌的病毒性肝炎为乙型和丙型病毒性肝炎。我国肝癌患者中约90%有乙肝病毒感染的背景,约5%-8%抗HCV抗体阳性。

1、肝气郁结

激素类免疫抑制剂以及避孕药物是导致肝损害甚至于肝癌的主要毒性药物,大家不能乱用,更不能长期服用。另外,治疗银屑病的乙双吗啉等也可能引发肝癌。

医生听了直摇头:乙肝患者如果不能听从医嘱,积极治疗,乙肝病毒会不断传染、复制,加速肝脏病变,引发肝癌。

肝癌的发生是一个多步骤、多因素参与的过程。10%-30%慢性乙肝患者经过至少5-10年发展为肝硬化,肝硬化中又有5%-10%经过至少5-10年转变为肝癌,也有部分患者是肝硬化与肝癌同步发生发展的。

由于各种压力聚在一起,气就不那么顺畅了,老是开心不起来,这就是肝气郁结。男人烟瘾、酒瘾越来越重,变得沉默寡言或者暴躁;女性月经不调,失眠,便秘,脸上长斑,爱发火,发胖,根源多与肝气郁结有关。

引起肝损害较多的中西药有、昆明山海棠、千里光、苍耳子、川楝子、苦楝皮、贯众、防己、黄药子;苯妥英钠、呋喃妥因、氨苯砜、酮康唑、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、扑热息痛、吡罗昔康、丙戊酸、卡马西平、拉贝洛尔、尼克丁酸等。

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陈伟庆提醒,反复频繁的肝炎易于进展为肝硬化、肝癌等。如果体检肝功能水平异常,要及时就医;若出现乏力、纳差、厌油、恶心呕吐、腹胀腹痛、发热畏寒等症状时更要及早就医。

2、横逆犯脾

戒烟限酒,让肝休息

医生提醒:身体1处"臭",肝脏八成已病变,及早检查。

超过80%发现时已是中晚期

意思就是心情不好的时候总没有胃口,这就是肝气“犯脾”了。脾是后天之本,脾失去正常的运化能力,就会大便不成形,就会发胖,就会吃东西没有胃口,就会消化不良,就会经常感冒等。

烟中含有的致癌物对肺癌的发生有直接作用,与肝癌等其它肿瘤的产生也有一定关联,因此最好戒烟。

口臭

陈伟庆说,肝癌发病隐蔽性十分强,早期缺乏典型临床表现,很多肝癌患者早期通常没有任何感觉,少数病人会出现食欲减退、上腹闷胀、乏力或轻度肝肿大等非特异症状。这些症状往往很容易被人忽视。到了肝癌中晚期,才会出现明显症状,比如:

3、痰浊内生

过多饮酒可导致酒精性肝炎、肝硬化,其中肝硬化是肝癌的高危因素,因酒精性肝硬化发展成肝癌的病例也并非少见。尤其是有慢性肝炎病史的朋友,更应该彻底戒酒。酒进入人体后,90%以上要经过肝脏代谢,大量饮酒使肝脏“超负荷工作”,长此以往将造成肝细胞受损,肝功能异常。同时,酒精可以促使乙肝病毒和丙肝病毒整合到肝细胞里面去,使正常的肝细胞发生变异而变成肝癌细胞。

口臭不一定是口腔疾病,也有可能是肝脏在"求救"。

1.肝区疼痛 肝区疼痛是肝癌晚期常见症状之一,多呈持续性胀痛或钝痛。

指的是这时体内产生了垃圾,而且很难清除。

勤锻炼,心放宽

肝脏受损后,分解体内有毒物质的能力下降,导致有毒气体:氨气、氮气等含量升高。

2.肝肿大 约90%以上的患者肝脏呈进行性肿大,常有不同程度的压痛。

4、痰气互结

除在特殊情况下不宜运动外,每个人都应该适时进行体育锻炼,以有效提高各器官的免疫功能,进而避免肝细胞的癌变,预防肝癌。

这些气体随着呼吸排出,会形成类似于食物腐烂的味道,千万要注意。

3.黄疸 一般于肝癌晚期出现。

“痰”与“气”,互相勾结,循着经络在体内到处流窜。

据统计,肝炎患者中约有90%以上的有心理病变。如果忽视对其心理引导和治疗,再加上有的患者心理素质较差,容易出现恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪。这种情绪长期持续,会导致一系列的神经、内分泌和免疫功能的变化,使血液中的T淋巴细胞(淋巴细胞是主要的抗癌细胞)明显减少,导致肿瘤生长的机会和速度增加。因此,对患者的病后心理状态应予以足够的重视,在治疗躯体疾病的同时,还要关心患者的心理状态。家属、亲友要支持、关心和同情患者,患者本人也要接受卫生知识和心理常识的宣教,正确对待疾病,相关问题可多向医生咨询。

除此之外,有害气体还会通过毛孔、汗液及尿液排出,出现身体发臭的症状。

4.肝硬化征象 伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。

5、出现结节

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5.全身性表现 进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等。

流到甲状腺,就是甲状腺结节;流到子宫,就成子宫肌瘤;停在乳腺,就是乳腺增生;严重的,到胃里,变成胃肿瘤;到肝里,变成肝肿瘤笑一笑十年少,除了保持开朗的心情,预防肝癌我们平日里可以这么做

肝脏受损有4大"求救信号",及时发现,及早就医。

6.转移灶症状 如发生肺、骨、胸腔等处转移,可产生相应症状。

1、打疫苗,防止肝病发生

1、肝掌

所以,80%以上的肝癌患者确诊时已是中晚期,错过了最佳治疗时期。

乙型、丙型和丁型肝炎病毒已被证实会增加肝癌发生的几率,尤其是前两者在我国的肝癌患者中检出率很高。我国现有的肝癌患者80%以上同时患有慢性乙肝或慢性丙肝,慢性病毒性肝炎能直接促使肝细胞的癌变,是形成肝癌的基础。因此,有效地预防病毒性肝炎,是预防肝癌发生的最主要手段。大家都应该去接种乙肝疫苗,一旦接种成功,既可以有效预防乙肝的发生,又能阻断丁型肝炎(它是一种缺陷性病毒,只能在有乙肝的基础上才能感染)的出现,还可以预防肝癌,可谓是“一石三鸟”

肝脏受损后,对体内雌激素的灭活能力下降,导致雌激素在血管聚集,形成斑点。

定期体检及时发现癌变迹象

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多发生于手掌大小鱼际线附近,称之为肝掌。

临床上,肝癌常易发生在以下高危人群中:1.乙型肝炎及丙型肝炎患者或携带者;2.有肝癌家族史者,尤其是近亲中存在肝癌病史者;3.酒精或非酒精性肝病者;4.有慢性肝炎,尤其有肝硬化者;5.长期食用腌制、烟熏、霉变等食品;6.40岁以上男性;7.长期居住在肝癌高发区。

2、按摩脚底

2、黄疸

陈伟庆指出,对于高危人群,应至少每半年体检一次,包括肝功能、HBV DNA、甲胎蛋白与肝脏超声等检查,如发现有活动性肝炎、肝硬化改变、肝癌,应积极进行治疗。血清甲胎蛋白检测与肝脏超声检查相结合,是目前经济实用且有效的早期肝癌筛查方法。

《黄帝内经》中说“肝者,其充在筋;肝气衰,筋不能动。”能养肝且最容易找到、方便按摩的就是脚底的地筋。

肝病的一大典型症状就是黄疸的出现。

抗击肝癌从预防肝炎开始

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肝功能下降后,对胆红素的抑制减弱,血液中胆红素含量超标,会导致黄疸出现。

自1982年以来,已有一种乙肝疫苗。乙肝疫苗对于预防感染及乙肝导致的慢性疾病和肝癌发展的效果达到95%。

将脚底朝上可以看到足内侧有一根硬筋显现,按摩这条硬筋就有养肝的作用。闲暇之余,光脚踩根擀面杖或是装满水的塑料瓶,前后来回滚动,揉了筋也就揉到了肝。

含胆红素较高的血液供应到眼部,会引发巩膜发黄。

目前乙肝疫苗已经普遍应用,通过对新生儿及重点人群的乙肝疫苗计划免疫,已使我国的乙肝病病毒感染者减少了3000万。乙肝疫苗预防接种的保护率为 90-95%,但对少数人可能无效。

3、多吃含硒食物

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“接种乙肝疫苗后,产生了相应的抗体,但随着时间的推移,乙肝表面抗体的滴度降低,当接触乙肝病毒时仍有可能被传染。”陈伟庆提醒,对于接种过乙肝疫苗的人群,仍要定期体检,筛查乙肝。

1973年,世界卫生组织宣布:硒是人体必需的微量元素之一,硒与癌症的发生密切相关。1986年,中国医学科学院的专家在我国江苏省启东市肝癌高发区进行了3项营养性补硒研究。经过8年观察,发现服硒组的肝癌发生率较对照组平均低49%。

3、流鼻血

专家支招护好你的小心肝儿

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肝脏的健康状况与凝血因子的功能息息相关。

1.把好饮食关 少食咸菜等腌制食物,避免食用霉变食物。已知与食物有关的致癌毒物有:霉变粮食中的黄曲霉素、腌制食物和剩饭剩菜中的亚硝胺、熏制食物中的苯并芘、油炸食物中的多环芳烃等。

哪些食物有硒呢?大蒜、芦笋、部分海产品等都有微量的硒元素,如果想好好补硒的话,最好是选择我国富硒地区的农产品,如富硒安康紫阳的蒿坪毛尖,硒含量比普通茶叶和食物,高出5.5倍,纯天然,不会增加肝脏排毒负担,对预防肝病,补硒有着不错的效果

肝脏受伤后,凝血因子也会出现异常,导致流鼻血、牙龈出血等异常出血情况。

2.减少酒精摄入 2017年美国临床肿瘤协会最新数据显示,22%的肝癌与饮酒相关。酒精是慢性乙肝和慢性丙肝患者肝癌的催化剂,慢性乙肝和慢性丙肝患者必须绝对忌酒。

4、纳“粗”拒“霉”

4、肝区疼痛

3.加强体育锻炼 避免脂肪肝、糖尿病等肝癌危险因素的出现。

应注意饮食中营养物质的平衡,不可偏食,平时要多吃蔬菜、水果、粗粮,少吃精米、精面、动物性脂肪和低纤维素食物。因为粗粮、蔬菜、水果中含有丰富的矿物质、维生素,对预防肝癌有利。

肝脏位于腹部右上方位置,一般情况下,因为肝脏没有痛感神经,不会有明显不适。

4.规律的作息时间 避免过度疲劳及熬夜等不良作息规律,长期疲劳尤其是熬夜不利于肝脏的休息和自我修复。

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但是若肝区出现明显痛感,肝脏受损已经非常严重了。

5.增加蔬菜水果摄入 其中富含的自由基清除剂能有效的预防肝癌。

拒绝食霉变食物,家藏的花生、玉米、白薯干等,均易被黄曲霉菌污染,而黄曲霉菌致癌性比亚硝胺高75倍,比苯并芘高4000倍。因此,一旦发现以上食品发霉,切不可再食用。如果食用发霉的花生来下酒,诱发肝癌的可能性会更大,要小心。

如果不能正确区分,尽量及早就医,以免耽误治疗的最佳时机。

6.保持心情愉悦 怒伤肝,不良的情绪也会对肝脏造成极大的损害。

最后家庭需要沟通,也需要包容,夫妻一体也不要彼此指责,希望因气生病的事件少一点,希望大家能有个好心情,离健康近一点,离疾病远一点。

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肝癌一直以高发病率、高死亡率让人闻之色变,那么我们怎么预防呢?

中国医学专家于树玉经过16年的研究发现,肝癌高发区之所以发病率高于低发去,是因为此处居民的血液硒元素含量普遍偏低。

也就是说肝癌的发病率与血硒水平呈负相关。多补充硒元素可有效提高肝功能,减少肝癌的发病几率。

缺硒会导致肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性降低,使肝细胞的防御力受到破坏。而一旦肝有损伤,就更容易沉积毒素,就像坑洼的路面容易积水一样。补硒,说白了就是补充抑制肝病变的物质。

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硒元素对肝脏的功效主要有3点。

第1点:提高免疫力

多补充硒元素可增强免疫系统对病毒的识别能力,增多免疫系统细胞的繁殖,提高机体免疫功能。从而达到抵御肝癌病毒的目的,减少肝病的爆发。

第2点:提高血液含氧量

硒的抗氧化效力比维生素E高500倍。

血液中含氧量减少是人患病、衰老的重要原因,而硒元素可激活、控制、解消氧化损伤,从而达到预防疾病来袭的目的。

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第3点:保护肝脏

硒元素,一种"抗肝坏死保护因子",抗氧化作用强,有利于帮助人体消灭90%的乙肝病毒,对肝脏疾病有很好的防治作用。

而且,硒元素还可吸附人体有害重金属物质,减轻肝脏分解负担。

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专家建议:补硒要"食补为主、药补为辅",所以建议多吃富硒产品,以此来补硒。

肝病患者补硒方法及膳食搭配

怀 寿 菊排骨汤

适宜人群:甲、乙、丙、丁型肝病病人,病毒性肝炎患者、纤维化、肝硬化、肝癌患者,每日一餐即可原材料:猪排骨300克,怀 寿 菊10朵,葱3段,姜2片

调味料:盐精适量,胡椒粉1小匙

做法:

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